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    定了!年底前,全面取消!

    轉(zhuǎn)載 李志萍2020/12/07 09:37:34 發(fā)布 IP屬地:未知 來源:招遠信息港 作者:招遠信息港 913 閱讀 0 評論 0 點贊


    目前全國多地

    正著手于2020年底前

    取消城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人賬戶

    對你有何影響?


    這類醫(yī)保賬戶年底取消


    2019年,國家醫(yī)療保障局、財政部印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號)。

    《通知》要求,實行個人(家庭)賬戶的,應(yīng)于2020年底前取消,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,不得恢復或變相設(shè)置。

    居民醫(yī)保個人(家庭)賬戶是什么

    據(jù)國家醫(yī)保局微信公眾號介紹,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度(以下簡稱“居民醫(yī)?!保┱狭嗽械某擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“城鎮(zhèn)居民醫(yī)?!?和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)兩項制度。

    其中,新農(nóng)合于2003年起開始推行,主要解決大病醫(yī)療費用,為提高農(nóng)村居民參保積極性,擴大制度的覆蓋面,在建立大病統(tǒng)籌基金的同時,建立了個人(家庭)賬戶,主要用于支付小額門診費用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保于2007年起開始推行,開展門診統(tǒng)籌,不設(shè)個人賬戶。

    新醫(yī)改推進過程中,提出普遍開展門診統(tǒng)籌,各地新農(nóng)合的個人(家庭)賬戶隨之逐步向門診統(tǒng)籌過渡。特別是隨著2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合,制度保障能力不斷提升,大部分地方取消了新農(nóng)合個人(家庭)賬戶,但也有個別地方保留了這一做法。

    換言之,到今年底,并不是居民醫(yī)保個人賬戶將被取消。只有新農(nóng)合的個人(家庭)賬戶會被取消,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不會受到影響。 

    為什么要取消這類醫(yī)保賬戶

    居民醫(yī)保個人(家庭)賬戶,主要用于支付參保人在門診發(fā)生的醫(yī)療費用,在制度建立初期對培育個人參保意識、促進個人參保繳費、迅速擴大參保覆蓋面等發(fā)揮了積極作用。

    但這一方式還存在一定局限性,而且隨著居民醫(yī)?;I資標準提高和保障能力增強,實踐中其弊端逐步顯現(xiàn)。

    一是額度很小,保障不足,實際上難以起到門診保障的作用。

    二是共濟能力差,僅限于個人或家庭使用,還削弱基金整體保障能力。

    三是易誘發(fā)濫用。居民醫(yī)保門診保障向門診統(tǒng)籌過渡和轉(zhuǎn)換,相較于原有的個人(家庭)賬戶,可以在全體參保人中實現(xiàn)互助共濟,提高居民醫(yī)保基金的共濟能力,符合社會保險風險共擔的基本原則,有利于為參保人提供更加公平的醫(yī)保待遇,為解決上述弊端提供了實現(xiàn)途徑。

    取消賬戶會降低居民醫(yī)保待遇嗎


    國家醫(yī)保局回應(yīng),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人(家庭)賬戶取消并不會降低居民的醫(yī)保待遇,而是通過推進門診統(tǒng)籌進行替代實現(xiàn)的。門診統(tǒng)籌有利于提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸矟芰Α⒃鰪娀鸸矟?yīng),能更好地保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,為參保群眾提供更多實實在在的權(quán)益。


    各地推進門診統(tǒng)籌后,可將門診小病醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,群眾在基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費用均可報銷,比例在50%左右。同時,為減輕參保群眾的門診大病負擔,對于一些主要在門診治療且費用較高的慢性病、特殊疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤門診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等的門診醫(yī)療費用,也納入統(tǒng)籌基金支付范圍,并參照住院制定相應(yīng)的管理和支付辦法。

    今年這些好消息要知曉

    今年9月,國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導意見》,提出階段性目標:自2021年參保年度起,全國參保信息實現(xiàn)互聯(lián)互通、動態(tài)更新、實時查詢,參保信息質(zhì)量明顯提升;到2025年,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)中有升,管理范圍水平明顯提升,群眾獲得感滿意度持續(xù)增強。


    為避免參保人身份切換時出現(xiàn)待遇空白期,《指導意見》提出參保人已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險的,因就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的,且中斷繳費時間不超過3個月的,繳費后即可正常享受待遇,確保參保人待遇無縫銜接。中斷繳費時間超過3個月的,各統(tǒng)籌區(qū)可根據(jù)自身情況設(shè)置不超過6個月的待遇享受等待期。待遇享受期滿后暫停原參保關(guān)系。

    8月26日,國家醫(yī)保局正式向社會公布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見(征求意見稿)》,擬規(guī)定普通門診費用醫(yī)??梢詧箐N,報銷比例從50%起步。同時,職工醫(yī)保個人賬戶計入辦法也將有變,醫(yī)保單位繳費部分不再計入個人賬戶,全部計入統(tǒng)籌基金。此外,個人賬戶的使用范圍也擴大了。之前個人賬戶的資金是基本醫(yī)保的一部分,執(zhí)行基本醫(yī)?;鸬囊?guī)定。原來只能支付職工本人的醫(yī)療費用,改革后,將擴大到可以支付職工配偶、父母、子女的費用;過去只能支付定點醫(yī)療機構(gòu)的費用,改革后將擴大到可支付在藥店購買藥品、醫(yī)療耗材、小型醫(yī)療器械的費用;同時還將探索用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費。

    6月,國家醫(yī)療保障局會同財政部、國家稅務(wù)總局制定印發(fā)了《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。《通知》明確,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標準,健全待遇保障機制。

    2020年居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于550元,個人繳費標準同步提高30元。

    鞏固城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險的待遇保障水平,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到70%,大病保險起付線降低并統(tǒng)一至居民人均可支配收入的一半,政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%。


    來源:工人日報 監(jiān)制:王軍華    責編:于文媛

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